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帕金森病的臨床表現導致患上帕金森病的因素

发布时间:2019-04-30 23:05:40 编辑:笔名

帕金森病得名于英國醫生詹姆士·帕金森在1617年發表的一篇論文。該論文對6個病人的癥狀進行了詳細描述,包括靜止震顫、肌肉僵直而缺乏控制力、行動遲緩等表象。他的論述被醫學界廣泛關注,后世遂將這類疾病命名為帕金森。現在我來告訴大家帕金森病的臨床表現。

1、帕金森病的具体临床表现有哪些

帕金森疾病是一种在中老年中常见的疾病,很多患者由于不了解帕金森疾病的症状,忽略了帕金森疾病的一些典型症状,误以为是别的病,致使患者病情加重。下面将介绍一些帕金森疾病的常见症状,希望各位朋友仔细浏览。

帕金森患者的随便运动减少,走路时,一侧胳膊不和谐,起步困难,有时一侧的腿走路僵硬,运动幅度减少且缓慢,也有患者的步伐紊乱。晚期的患者则不能自行站立、翻身,生活不能自理,这是帕金森症状之一。

患者的面部表情僵硬、眨眼减少、表情呆板,与患者长时间接触的人可以觉察到这些异常。患者的前额总是油光发亮。有很多帕金森的患者常常出现流口水的现象。

患者还会出现疼痛,可以表现为肩颈部痛、头痛、腰痛,比较常见的帕金森症状是手臂或腿的酸痛,局部的肌肉僵硬,身体处于一种姿势时,手指有节律的震颤,改变姿式后可缓解或消失。

帕金森的患者容易出现焦虑恐慌的症状。患者无理由的焦虑、哭泣,对自己先前熟悉的工作完成起来困难,产生消极悲观的情绪。严重的患者有种大难临头的感觉,身体也觉察到不适。

肢体运动障碍、四肢运动不协调、脸部表情僵硬等都是帕金森常见的发病症状,通过以上的详细介绍,希望对各位朋友有所帮助。此外,在接受医生医治的同时,要注意经常进行必要的锻炼,合理的作息习惯和饮食习惯。

二、导致患上帕金森病的因素

能够引起帕金森症状的原因较多,下面是其中比较常见的几种:

1、感染因素:脑炎后可出现本症,如甲型脑炎,多在痊愈后有数年潜伏期,逐渐出现严重而持久的PD症。其它脑炎,一般在急性期出现,但多数症状较轻、短暂。

2、中毒等因素导致:如一氧化碳中毒,在煤气中毒较多见。患者多有中毒的急性病史,以后逐步出现弥漫性脑损害的征象,包括全身强直和轻度的震颤。

3、药物的使用导致:服用抗精神病的药物如酚噻嗪类和丁酰类药物能产生类似帕金森(震颤麻痹)的症状,停药后可完全消失。

4、脑动脉硬化因素致使:因脑动脉硬化导致脑干和基底节发生多发性腔隙性脑梗塞,影响到黑质多巴胺纹状体通路时可出现本症。但该类患者多伴随假性球麻痹、腱反射亢进、病理症阳性,常合并明显痴呆。

5、年龄老化因素导致:很多老年患者随着年龄的增长,机体各方面出现老化现象,帕金森(震颤麻痹)的症状也随之出现。

三、帕金森病的西医治疗

帕金森(PD)早期黑质-纹状体系统存留的DA神经元可代偿地增加DA合成,推荐采用理疗(推拿、水疗)和体育疗法(关节活动、平衡及语言锻炼、脸部表情肌操练)等,争取患者家属配合,鼓励患者多主动运动,尽量推延药物治疗时间。若疾病影响患者日常生活和工作,需药物治疗。

1、用药原则

本病用药应注意从小剂量开始,缓慢递增,尽量用较小剂量取得满意疗效;医治方案个体化,根据患者年龄、症状类型和程度、就业情况、药物价格和经济承受能力等选择药物;不应盲目加用药物,不宜突然停药,需终生服用;PD药物治疗复杂,近年来推出的辅助药物DR激动药、MAO-B抑制剂、儿茶酚-氧位-甲基转移酶(COMT)等,与复方多巴适用可增强疗效、减轻症状波动、降低复方多巴剂量,单独使用疗效不理想,应权衡利弊,适当选择联合用药。

2、抗胆碱能药

本药物对震颤和强直有效,对运动迟缓疗效较差,适于震颤明显年龄较轻患者。

3、金刚烷胺

本药物促进DA在神经末梢释放,阻挠再摄取,并有抗胆碱能作用,是谷氨酸拮抗药,可能有神经保护作用,可轻度改善少动、强直和震颤等,初期可单独或与安坦合用。

4、左旋多巴及复方左旋多巴

L-dopa是治疗PD有效药物或金指标。作为DA前体可透过血脑屏障,被脑DA能神经元摄取后脱羧变成DA,改善症状,对运动减少有特殊疗效。

四、帕金森病患者的饮食宜忌

1.常吃富含抗氧化营养素的食品

氧化应激及自由基损害是引发帕金森病的重要原因。体内积累过多的氧自由基可以直接破坏黑质及纹状体多巴神经元细胞而致使帕金森病。补充具有清除自由基功能的营养素,对于预防疾病产生、延缓病情发展、改良早期出现的症状,均有一定效果。

2.常喝绿茶和咖啡

大量流行病学调查发现,长期饮用绿茶和咖啡可明显降低帕金森病的发病率。这与绿茶的主要活性成分茶多酚具有抗氧化,抑制多巴胺转运体凋亡,增加多巴胺能神经传递等作用有关。咖啡的主要成分咖啡因,具有拮抗帕金森病相关神经毒素、增加多巴胺能神经传递、刺激多巴胺释放等作用。因此,建议每日可饮用1杯以上的绿茶或1~3杯的咖啡,以预防帕金森病。

3.饮食清淡,戒烟限酒

由于脑动脉硬化可影响大脑血供,导致脑组织发生缺血缺氧,如影响到黑质多巴胺纹状体通路则可出现帕金森病。因此,防治脑动脉硬化对预防帕金森病能起到积极的作用。其他疾病如高血压、糖尿病、高脂血症,则是公认可引起动脉硬化的危险因素,故也应认真防治。所以,平时饮食上应注意戒烟限酒、少盐饮食、多吃清淡、容易消化的食品,避免高脂、高胆固醇食品。

4.避免过量喝牛奶

研究发现,牛奶易致帕金森病的发生。随着每天进食牛奶量的增加,患病的风险也在增加。每天摄取牛奶超过500毫升的人,患帕金森病的概率要比其他没有进食牛奶的人高2倍。这可能与牛奶增进尿酸排出有关,估计尿酸的抗氧化作用可保护神经细胞。因此,对易患帕金森病的高危人群而言,应适度饮用牛奶,逐日不超过1杯。补钙可通过多食用豆类、芝麻、虾皮等食物来替代。

帕金森病得名于英国医生詹姆士·帕金森在1617年发表的一篇论文。该论文对6个病人的症状进行了详细描述,包括静止震颤、肌肉僵硬而缺乏控制力、行动迟缓等表象。他的论述被医学界广泛关注,后世遂将这类疾病命名为帕金森。现在我来告知大家帕金森病的临床表现。

一、帕金森病的具体临床表现有哪些

帕金森疾病是一种在中老年中常见的疾病,很多患者由于不了解帕金森疾病的症状,忽略了帕金森疾病的一些典型症状,误以为是别的病,导致患者病情加重。下面将介绍一些帕金森疾病的常见症状,希望各位朋友仔细浏览。

帕金森患者的随意运动减少,走路时,一侧胳膊不和谐,起步困难,有时一侧的腿走路僵硬,运动幅度减少且缓慢,也有患者的步伐紊乱。晚期的患者则不能自行站立、翻身,生活不能自理,这是帕金森症状之一。

患者的脸部表情僵硬、眨眼减少、表情呆板,与患者长时间接触的人可以觉察到这些异常。患者的前额总是油光发亮。有很多帕金森的患者经常出现流口水的现象。

患者还会出现疼痛,可以表现为肩颈部痛、头痛、腰痛,比较常见的帕金森症状是手臂或腿的酸痛,局部的肌肉僵硬,身体处于一种姿式时,手指有节律的震颤,改变姿势后可减缓或消失。

帕金森的患者容易出现焦虑恐慌的症状。患者无理由的焦虑、哭泣,对自己先前熟悉的工作完成起来困难,产生消极悲观的情绪。严重的患者有种大难临头的感觉,身体也觉察到不适。

肢体运动障碍、四肢运动不协调、脸部表情僵硬等都是帕金森常见的病发症状,通过以上的详细介绍,希望对各位朋友有所帮助。另外,在接受医生治疗的同时,要注意常常进行必要的锻炼,合理的作息习惯和饮食习惯。

二、致使患上帕金森病的因素

能够引起帕金森症状的原因较多,下面是其中比较常见的几种:

1、感染因素:脑炎后可出现本症,如甲型脑炎,多在痊愈后有数年潜伏期,逐渐出现严重而持久的PD症。其它脑炎,一般在急性期出现,但多数症状较轻、短暂。

2、中毒等因素导致:如一氧化碳中毒,在煤气中毒较多见。患者多有中毒的急性病史,以后逐渐出现弥漫性脑损害的征象,包括全身强直和轻度的震颤。

3、药物的使用导致:服用抗精神病的药物如酚噻嗪类和丁酰类药物能产生类似帕金森(震颤麻痹)的症状,停药后可完全消失。

4、脑动脉硬化因素导致:因脑动脉硬化致使脑干和基底节发生多发性腔隙性脑梗塞,影响到黑质多巴胺纹状体通路时可出现本症。但该类患者多伴有假性球麻痹、腱反射亢进、病理症阳性,常合并明显痴呆。

5、年龄老化因素致使:很多老年患者随着年龄的增长,机体各方面出现老化现象,帕金森(震颤麻痹)的症状也随之出现。

三、帕金森病的西医医治

帕金森(PD)早期黑质-纹状体系统存留的DA神经元可代偿地增加DA合成,推荐采用理疗(按摩、水疗)和体育疗法(关节活动、平衡及语言锻炼、面部表情肌操练)等,争取患者家属配合,鼓励患者多主动运动,尽可能推延药物治疗时间。若疾病影响患者日常生活和工作,需药物治疗。

1、用药原则

本病用药应注意从小剂量开始,缓慢递增,尽量用较小剂量取得满意疗效;医治方案个体化,根据患者年龄、症状类型和程度、就业情况、药物价格和经济承受能力等选择药物;不应盲目加用药物,不宜突然停药,需毕生服用;PD药物治疗复杂,近年来推出的辅助药物DR激动药、MAO-B抑制剂、儿茶酚-氧位-甲基转移酶(COMT)等,与复方多巴合用可增强疗效、减轻症状波动、下降复方多巴剂量,单独使用疗效不理想,应权衡利弊,适当选择联合用药。

2、抗胆碱能药

本药物对震颤和强直有效,对运动迟缓疗效较差,适于震颤明显年龄较轻患者。

3、金刚烷胺

本药物促进DA在神经末梢释放,阻止再摄取,并有抗胆碱能作用,是谷氨酸拮抗药,可能有神经保护作用,可轻度改良少动、强直和震颤等,早期可单独或与安坦适用。

4、左旋多巴及复方左旋多巴

L-dopa是治疗PD有效药物或金指标。作为DA前体可透过血脑屏障,被脑DA能神经元摄取后脱羧变成DA,改良症状,对运动减少有特殊疗效。

四、帕金森病患者的饮食宜忌

1.常吃富含抗氧化营养素的食物

氧化应激及自由基损害是引发帕金森病的重要原因。体内积累过多的氧自由基可以直接破坏黑质及纹状体多巴神经元细胞而导致帕金森病。补充具有清除自由基功能的营养素,对于预防疾病发生、延缓病情发展、改善早期出现的症状,均有一定效果。

2.常喝绿茶和咖啡

大量流行病学调查发现,长期饮用绿茶和咖啡可明显降低帕金森病的发病率。这与绿茶的主要活性成分茶多酚具有抗氧化,抑制多巴胺转运体凋亡,增加多巴胺能神经传递等作用有关。咖啡的主要成分咖啡因,具有拮抗帕金森病相关神经毒素、增加多巴胺能神经传递、刺激多巴胺释放等作用。因此,建议每日可饮用1杯以上的绿茶或1~3杯的咖啡,以预防帕金森病。

3.饮食平淡,戒烟限酒

由于脑动脉硬化可影响大脑血供,致使脑组织发生缺血缺氧,如影响到黑质多巴胺纹状体通路则可出现帕金森病。因此,防治脑动脉硬化对预防帕金森病能起到积极的作用。其他疾病如高血压、糖尿病、高脂血症,则是公认可引起动脉硬化的危险因素,故也应认真防治。所以,平时饮食上应注意戒烟限酒、少盐饮食、多吃平淡、容易消化的食物,避免高脂、高胆固醇食物。

4.避免过量喝牛奶

研究发现,牛奶易致帕金森病的发生。随着每天进食牛奶量的增加,得病的风险也在增加。每天摄取牛奶超过500毫升的人,患帕金森病的几率要比其他没有进食牛奶的人高2倍。这可能与牛奶促进尿酸排出有关,估计尿酸的抗氧化作用可保护神经细胞。因此,对于易患帕金森病的高危人群而言,应适度饮用牛奶,每日不超过1杯。补钙可通过多食用豆类、芝麻、虾皮等食物来替代。

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